Un titular de primera plana para el departamento de D.C. en un domingo reciente Los New York Times Resuena fuertemente con los centros de salud comunitarios en la vecina Connecticut. “Los hospitales son estresantes y necesarios” (20 de noviembre de 2022) Detalla la lucha de los hospitales de la red de seguridad en la ciudad de Nueva York para atender a las comunidades más pobres de la ciudad.
Una combinación de contribuyentes de bajos ingresos (menos del 15 % de los pacientes tienen cobertura de atención médica comercial tradicional) junto con instalaciones físicas que necesitan desesperadamente mejoras y salarios y beneficios que no pueden competir con las instituciones académicas y de atención médica con fines de lucro cercanas contribuyen a el panorama sombrío. Esto resonó con nosotros como directores ejecutivos de los Centros de Salud Comunitarios en Connecticut porque también experimentamos esto todos los días.
Sin embargo, como aludía el titular, en Nueva York se reconoce cada vez más que estos servicios son esenciales. Si bien el impacto de la COVID-19 ha sido terrible y perturbador, cada vez hay más acuerdo en que la pérdida de vidas y el impacto económico asociado podrían haber sido mucho peores si no fuera por las instituciones comprometidas con el cuidado de las comunidades más vulnerables. El liderazgo de Nueva York está empezando a «entenderlo»: para el próximo año fiscal, la gobernadora de Nueva York, Kathy Hochul, asignó «el doble del presupuesto y le pidió al gobierno federal que aumente las tarifas de Medicaid…»
Al igual que los sistemas de atención médica descritos en este artículo, los Centros Comunitarios de Salud en Connecticut también tienen instalaciones físicas obsoletas, una mala combinación de pagadores y requisitos salariales que no se mantienen al día con los sistemas de atención médica que cuentan con los recursos adecuados.
Colectivamente, los Centros Comunitarios de Salud en Connecticut brindan atención a más de 415,000 residentes, aproximadamente el 11% de la población del estado. Atendemos a más de 250,000 pacientes de Medicaid, más del 25 % de la población HUSKY. Nuestros pagos de Medicaid se basan en un sistema exigido por el gobierno federal creado en 2001 y vinculado a los costos de atención de 2001. Estas tarifas superan anualmente lo que engañosamente se llama el número «inflacionario», el índice económico de Medicare (MEI).
Para el próximo año, el MEI llegó a 2.1%, la tasa más alta en la memoria reciente. Sin embargo, como es sabido, actualmente la inflación supera el 8%. El año pasado, el IME estaba en 1,4% cuando la inflación nacional se acercaba al 5%. Si sumamos estas realidades financieras al hecho de que los centros de salud también atienden a la mayoría de los residentes sin seguro en Connecticut, el conflicto es muy claro.
El compromiso declarado de la administración Lamont de abordar la desigualdad racial es ampliamente promocionado. Sin embargo, los centros de salud han exigido repetidamente aumentos de precios para mantenerse al día con el aumento de los servicios y la inflación, pero hasta ahora las solicitudes no han sido atendidas.
Los centros de salud brindan una amplia gama de servicios esenciales de atención primaria, que incluyen atención dental, salud del comportamiento, trastornos por uso de sustancias, visión, coordinación de la atención y más. Además, la calidad de la atención brindada por los centros de salud comunitarios es ejemplar: el informe anual del conjunto de datos e información sobre la eficacia de la atención médica (HEDIS, por sus siglas en inglés) del estado indica que los centros de salud superan las medidas de calidad estatales casi el 70 % del tiempo.
Los líderes estatales a menudo citan las subvenciones federales como razones para no reconocer los desafíos financieros de los centros de salud. Los esfuerzos para señalar que las subvenciones no son un ingreso garantizado, que por lo general se destinan a un solo proyecto con un límite de tiempo, por lo general caen en saco roto en el Departamento de Servicios Sociales (DSS), la agencia gubernamental con autoridad sobre nuestro programa de Medicaid. .
Durante la pandemia de COVID, los centros de salud han dado un paso al frente. Hicimos pruebas, vacunamos y tratamos a cientos de miles de residentes de Connecticut; en resumen, ayudamos a mantener saludables a quienes llamaron a nuestras puertas durante una de las peores crisis de salud pública en la historia de nuestra nación.
Actualmente enfrentamos las mismas presiones inflacionarias que existen en todo el país y, de hecho, en el mundo. Es hora de que el gobernador Lamont escuche las lecciones del estado de Nueva York y brinde la asistencia que tanto necesita el Sistema de red de seguridad para centros de salud comunitarios de Connecticut.
Este artículo de opinión fue redactado y firmado por los directores ejecutivos de 15 Centros de Salud Comunitarios diferentes en Connecticut. Sus nombres se dan a continuación.
kimberly beauregard,
InterCommunity, Inc.
Joan Borduas,
Centro de Salud y Bienestar Comunitario en Greater Torrington, Inc.
karen daly
Cuidado de la salud Optimus, Inc.
jennifer granger
Servicios comunitarios y familiares unidos, inc.
Susana Lagarde,
Atención médica comunitaria de Fair Haven. Exposición de salud de la comunidad de Haven
molly melbourne,
centro comunitario de salud del sudoeste, inc.
Nichelle Mullins,
Centro de Salud Charter Oak, Inc.
arvind shaw
centro de salud familiar generaciones, inc.
melissa myers
centro de salud familiar generaciones, inc.
Gregorio Stanton
Servicios de Salud Comunitarios, Inc.
Jeffrey Steele
Centros de salud First Choice, Inc.
miguel taylor,
Fundación de Salud Cornell Scott Hill
donald thompson,
Centro de salud StayWell, Inc.
Denis Torres,
centros familiares, inc.
Sabrina Trocci,
Clínica Wheeler, Inc.
kenneth waller
Centro de salud comunitario de Norwalk
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