Tensiones entre los líderes de salud sobre el reemplazo de Nevit

En documentos recientemente publicados, se revelaron serias tensiones entre el secretario de Salud, Stephen Donnelly, el director del Servicio Civil, Robert Watt, y el director médico, Tony Holohan, sobre un grupo asesor para reemplazarlo.

Los documentos mostraron que el tamaño, la membresía y las responsabilidades del nuevo grupo Covid han sido objeto de importantes fricciones entre tres de los principales actores en el corazón del sistema de salud del estado.

En un correo electrónico, el secretario general del Departamento de Salud, Robert Watt, advirtió a Donnelly que, de hecho, había sido dejado de lado por el nuevo grupo asesor de covid-19 cuatro días antes de que se anunciara.

«No entiendo qué significa esto para mi función o la función de director de marketing», escribió Watt el 4 de abril.

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Advirtió que los términos de referencia del grupo, como sugirió el Sr. Donnelly, interrumpirían el trabajo que ya está en marcha para revisar la preparación del estado para una pandemia.

El día en que se anunció el grupo, el 8 de abril, el Dr. Holohan, quien se ha enfrentado con el Sr. Donnelly por su membresía en las semanas anteriores, le dijo al ministro que no tenía «suficiente representación de médicos de salud pública fuera del Departamento de Salud».

El director de marketing, que debe dejar el servicio público este año, también describió el despido por parte del ministro del director nacional de salud pública para la salud pública y el líder nacional de protección de la salud como «inconsistente» con el objetivo del departamento de promover la medicina de salud pública.

En correos electrónicos, el Sr. Donnelly ha declarado repetidamente que quiere asistir él mismo a las reuniones del grupo, pero el Dr. Holohan ha advertido previamente al Sr. Donnelly y a su predecesor, Simon Harris, que no se oponga a que los políticos asistan a las reuniones, lo cual fue negado.

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Si bien enfatizó su deseo de mantener el grupo pequeño, el Sr. Donnelly buscó una serie de adiciones y excluyó a otras y, en un momento, su membresía propuesta aumentó a 27, casi el doble de lo que propuso originalmente el Dr. Holohan.

En un momento, la lista de miembros del ministro excluyó a Killian de Gascon, un miembro de Nphet que había sido una figura destacada durante la pandemia.

También quedan fuera los aliados del Dr. Holohan, Darina O’Langan, asesora especial de Nevitt, y Lorraine Doherty, directora médica nacional de Salud, Seguridad y Medio Ambiente para la Protección de la Salud.

El año pasado, las dos mujeres se negaron a firmar un informe de un grupo de expertos sobre la prueba rápida de antígenos que defendía Donnelly. El informe fue recibido con una oposición significativa por parte de la oficina de la CMO. Ni el Dr. O’Flanagan ni el Dr. Doherty estaban entre el grupo asesor que se formó el mes pasado.

Los documentos y correos electrónicos, publicados bajo Libertad de Información, muestran que el Dr. Holohan hizo una propuesta para un futuro enfoque nacional de gestión de salud pública para Covid-19 el 17 de febrero, el día de la última reunión de Nphet, y propone una «nueva vigilancia epidemiológica». grupo».

El Sr. Watt le dijo al Ministro que apoyaba la propuesta del Dr. Holohan. Sin embargo, cuatro días después, el Sr. Donnelly le dijo al director de marketing que quería un grupo más pequeño y discutió los términos de referencia y la membresía antes de finalizar cualquier cosa.

Le escribió al Dr. Holohan el 14 de marzo para decirle que tenía «cuidado [to] Obtener la mayor cantidad de experiencia científica y nuevas ideas de una amplia muestra representativa que pueda, mientras mantengo el grupo manejablemente pequeño».

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Las adiciones propuestas por el Sr. Donnelly incluyeron a la Presidenta del Real Colegio de Médicos de Irlanda, la Profesora Mary Horgan, y al Profesor Consultor de Enfermedades Infecciosas Paddy Malone, ambos involucrados en los esfuerzos del Sr. Donnelly para promover el uso de pruebas de antígenos más ampliamente.

Otras adiciones han incluido a los académicos de Trinity, la profesora Cleona O’Farrelli, el profesor Luke O’Neill de la Escuela de Bioquímica e Inmunología y el profesor John Wenger de Química Física en la Universidad de California.

Donnelly también sugirió que además de monitorear la enfermedad, el grupo «incorporaría más atención a la ciencia y la tecnología, así como a la inmunidad debilitada» y monitorearía los ensayos en otros países.

Menos de dos semanas después, fue puesto en libertad. domingo independiente Reveló que el Dr. Holohan y el ministro habían estado en desacuerdo sobre el nuevo grupo, y una fuente de alto rango afirmó que la propuesta del ministro «perpetúa una sensación de emergencia».

Los aliados de Donnelly restaron importancia a cualquier división.

Para el 4 de abril, Donnelly buscó finalizar el grupo y sus términos de referencia, incluido asesorar al gobierno sobre el uso de nuevas tecnologías, «difusión de datos, monitoreo y herramientas analíticas» y «sobre amenazas u oportunidades inmediatas en relación con Covid-19″. 19».

Esto llevó a Mister Watt a emitir una respuesta en la que dijo: «Este no es el caso [the] El propósito previsto de este grupo.

Agregó: «Lo que está proponiendo es una revisión más sustancial de la preparación para una pandemia, que incluye al grupo Brady que ya se ha establecido. [to examine public health reform]. Como secretario general de la división, no entiendo qué significa esto para mi rol o el rol de director de marketing».

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No hay constancia de ninguna respuesta directa del Sr. Donnelly, pero el 6 de abril el Ministro intentó poner fin al debate sobre el asunto aceptando términos de referencia diferentes a los que había redactado dos días antes -a los que el Sr. Watt se resistió- y una membresía de 20

«Este grupo propuesto se hace cada vez más grande. Ya he agregado algunos de los nombres que he recomendado al grupo. Podemos agregar más en una etapa posterior, si es necesario», escribió el ministro al Dr. Holohan.

En el mismo correo electrónico, pidió a los administradores que se aseguren de que el nuevo grupo se anuncie al día siguiente. Pero eso no se anunció hasta el 8 de abril, el día en que el Dr. Holohan, quien no fue citado en su comunicado de prensa, criticó los términos de referencia finales y la membresía.

“La membresía que ahora propone no tiene suficiente representación de médicos de salud pública fuera del Ministerio de Salud”, escribió el Dr. Holohan en una nota al ministro.

«Dado el compromiso del departamento de promover la disciplina de la medicina de salud pública… sería inapropiado… que el próximo director nacional de salud pública y el próximo líder nacional para la protección de la salud no formen parte de este grupo clave de liderazgo. «

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