Modo de recuperación: ¿los sistemas de salud pospandémicos todavía necesitan pioneros en la teleconsulta?

El Reino Unido es un buen lugar para enfermarse. Para los ciudadanos y los contribuyentes, la atención médica es gratuita en el punto de entrega y, a menudo, el tratamiento es tan bueno como el que recibiría en cualquier parte del mundo.

Pero como destaca el informe de esta semana, los profesionales de la salud están bajo una presión cada vez mayor a raíz de la crisis de Covid-19. Según el Comité Selecto de Salud de la Cámara de los Comunes, los trabajadores del NHS están exhaustos, con exceso de trabajo y, francamente, agotados. Eso se debe en parte al estrés de lidiar con dos oleadas de infecciones virales, y una tercera puede estar en camino, pero la escasez de personal era un problema mucho antes de que llegara el virus.

De cara al futuro, incluso si lo peor de la crisis ha pasado, los empleados muy estresados ​​tienen una montaña que escalar en términos de ponerse al día con las operaciones y las contrataciones tardías. Mientras tanto, continúa el trabajo diario de los hospitales y la clínica pública.

Entonces surge la pregunta, como en la mayoría de los sistemas de atención médica, frente a la acumulación de trabajo, ¿cómo se puede aprovechar al máximo a los empleados de la atención médica sin ponerlos bajo estrés adicional en un momento en el que muchos ya piensan que muchos están siendo despedidos?

soluciones tecnicas

Todo esto nos lleva a una gran cantidad de nuevas empresas tecnológicas que han surgido por sí mismas durante la crisis de Covid, muchas de ellas en línea, por teléfono, video, consultoría y soluciones de clasificación. Prosperaron en un período en el que el distanciamiento social puso límites al contacto entre médicos, enfermeras y otros profesionales y sus pacientes. Pero ahora que ha pasado la crisis actual, ¿los teleconsultores tendrán un papel continuo que pagar o la demanda de sus servicios disminuirá a medida que se reafirme la normalidad?

Estrés de rango medio

En el corto y mediano plazo, al menos, parece que las presiones sobre la atención médica generarán una demanda continua de herramientas de software que ahorren trabajo. De hecho, esta parece ser una política de servicios de salud. En mayo, el NHS recomendó a los médicos generales clasificar a los pacientes por teléfono y / o video antes de verlos.

No es sorprendente que esto sea bien recibido por las empresas de tecnología sanitaria que trabajan en este campo. En respuesta a la recomendación, Pyotr Orzechowski, CEO y Fundador EnfermeríaDijo: “Las pautas del NHS para reducir el número de visitas en persona a través de consultas telefónicas y de video iniciales son un paso positivo para mejorar la atención al paciente y deben ser seguidas por los proveedores de atención médica de todo el mundo. Reducir el número de personas en la sala de espera que no es necesario estar allí permite que los médicos y las enfermeras se centren en aquellos que necesitan atención urgente y reducen los costos asociados para todos los involucrados “.

El Dr. Murray Elender, director ejecutivo y fundador del proveedor de soluciones de detección y consultoría en línea, eConsult está de acuerdo en que se ha cambiado el ángulo. “El sistema de salud no volverá a las formas antiguas”, dice. Atrás quedaron los días en que los médicos veían a todos los pacientes en cirugía. No es sostenible. Nos estamos moviendo hacia un sistema basado en las necesidades “.

En opinión de Ellender, un sistema mediante el cual los pacientes, independientemente de la gravedad de su enfermedad, reciban una consulta de cinco o diez minutos no es un buen uso del tiempo. Al utilizar la tecnología para identificar a los pacientes que no necesitan ver a un médico en persona, los médicos de cabecera pueden priorizar a aquellos que necesitan más atención. “Hay personas que realmente necesitan un poco más de tiempo, digamos 20 minutos”, dice.

Amigo paciente?

Esta necesidad de priorizar según la necesidad conduce a la explicación de por qué a las empresas les gusta Héroe de la salud Y el Salud de Babilonia صحة Estaba creciendo rápidamente. Lo mismo va para eConsult, que acaba de adquirir la plataforma de SMS y video QDoctor.

Pero existe cierta controversia. El Royal College of General Practitioners ha expresado su preocupación por la preselección y también se dice que los grupos de pacientes están preocupados. Quizás la mayor preocupación es que en ausencia de una consulta cara a cara, es posible que se pierda algo. Por ejemplo, un paciente puede aparecer con un pie lesionado e informar que ha perdido peso (una bandera roja) para pasar. De hecho, el médico puede notar una pérdida de peso en comparación con las visitas anteriores. Esto se puede perder en la teleconsulta.

Ellender dice que la forma de evitar esto es crear sistemas inteligentes. Por ejemplo, eConsult adopta el enfoque de encuesta inicial. Las preguntas, que dependen del problema informado, se basan en el conocimiento acumulado de los médicos. Cita el ejemplo de un paciente cuya vida se salvó porque una de las preguntas, relacionada con un dolor de cabeza, indicaba una hemorragia cerebral inminente. “Nuestro algoritmo de preguntas es creado por médicos generales”, dice.

La mención de la palabra “a” indica el camino a seguir. El Dr. Elender dice que la IA desempeñará un papel cada vez más importante en la mejora de la detección de aclaramiento.

Piotr Orzechowski está de acuerdo. “La detección de síntomas de IA se puede integrar en la atención primaria de salud, que se ocupa de la detección de síntomas y el triaje para determinar el momento adecuado para que un paciente consulte a un médico, visite la sala de emergencias o gestione el autocuidado”.

¿Comprarás patentes? Bueno, el número de teleconsultas va en aumento. Dr.. Ellender. Hasta la fecha, la empresa ha facilitado 14,5 millones. La clave para la adopción, dice, es mover el primer contacto entre pacientes y médicos en línea, en lugar de asumir que contendrán el teléfono e intentarán reservar una cita. Una vez que el paciente está en línea, el siguiente paso lógico es el triaje basado en la tecnología.

Todo esto está lejos de ser un médico de familia en mi juventud, y muchos extrañarán el contacto cara a cara. Por otro lado, consultar a un médico a través del sitio web, el video o la aplicación es, sin duda, conveniente. Es probable que esta comodidad, si se combina con la confianza del paciente, sea un motor de aceptación. La pregunta es, ¿todo esto representa el futuro o solo un punto en el tiempo?

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