Opinión | Oye, ¿qué pasó con mi seguro médico?

En diciembre del año pasado, antes de que comenzara el proceso de deconstrucción, una de sus asistentes recibió una llamada telefónica desde su oficina mientras estaba en la casa de Wells, diciendo que la cobertura de la Sra. Wells había sido cortada y que la asistente no tenía que ducharse ni bañarse. Patrocine a la Sra. Wells ese día; si lo hiciera, la empresa podría tener que renunciar a la familia como clientes. Habían perdido el cuidado de la señora Wells durante aproximadamente un mes; El Sr. Wells tuvo que faltar a las citas médicas para su corazón y riñones, incluido el reemplazo de su catéter mensual, porque no tenía a nadie que se quedara con la Sra. Wells. Era tan difícil concertar nuevas citas que después de unos meses tuvo que ir a urgencias para que le pusieran un nuevo catéter. Más tarde le dijeron que perder la cobertura ante la Sra. Wells fue un error.

Pero volvió a ocurrir a finales de junio, cuando ya estaba en marcha el proceso de desmantelamiento. Una vez más, su asistente recibió una llamada telefónica diciéndole que ya no podía cuidar de la Sra. Wells, «recién salido del cielo azul», dijo el Sr. Wells. «Quiero decir, estaba molesto». Tanto es así que empezó a experimentar dolores en el pecho y dificultad para respirar. Temiendo que estuviera sufriendo un infarto, terminó en urgencias durante la noche, aunque lo más probable es que se tratara de un ataque de ansiedad. Su hermana estuvo sin cobertura por poco más de dos semanas. El Departamento de Servicios Humanos de Arkansas le dijo que esta vez la pérdida de cobertura se debió a un problema informático.

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En ambas ocasiones, Wells y su asistente intentaron restablecer la cobertura por su cuenta, pero fue necesario contactar a un abogado de asistencia legal que tenía canales directos con funcionarios estatales para solucionarlo, un proceso que es ineficiente y no está disponible para la mayoría de las personas. Al señor Wells ahora le preocupa que la cobertura de la señora Wells pueda ser cortada nuevamente en cualquier momento. «Ha sucedido dos veces en menos de un año, así que sí», dijo.

También sabe que su historia no es única. «Hay más personas como Phyllis. Necesitan esto», dijo. Los funcionarios estatales «no entienden -tal vez no les importa- que en realidad están lastimando a la gente, que están impactando sus vidas».

Escandalosamente, la mayoría Las pérdidas de Medicaid que hemos visto desde que comenzó el proceso de desmantelamiento no se deben necesariamente a que las personas no califiquen sino a que quedan estancadas por la complejidad de permanecer inscritas. En primer lugar, necesitan saber que tienen que recertificarse para mantener su cobertura, aunque no hayan tenido que hacerlo en los últimos tres años. Para agravar el problema, muchas cartas de los gobiernos estatales sobre el nuevo requisito van a destinos equivocados. direcciones. Luego tienen que comprender los mensajes que reciben, muchos de los cuales son muy complejos, y luego deben recopilar los documentos correctos y completar los formularios correctos. Si necesitan ayuda o tienen alguna pregunta, las líneas del centro de llamadas suelen estar ocupadas. Más de las tres cuartas partes de los habitantes de Arkansas que fueron expulsados ​​de Medicaid perdieron la cobertura porque no pudieron pasar por el proceso, no porque se determinara que no eran elegibles, una tasa ligeramente superior a la tasa del 71 por ciento para todos los estados con datos de informes.

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