La combinación de programas telefónicos para dejar de fumar y de detección pulmonar puede maximizar los beneficios para la salud y reducir los costos

La incorporación de programas telefónicos para dejar de fumar y programas de detección pulmonar no solo aumenta los beneficios para la salud a largo plazo, sino que también puede ser rentable a largo plazo, según un estudio de la Universidad de Michigan.

Esperamos que los resultados sean útiles para los debates sobre la integración de métodos rentables para dejar de fumar para los fumadores que se someten a pruebas de detección del cáncer de pulmón».


Pianpian Cao, autora principal e investigadora, Departamento de Epidemiología, Facultad de Salud Pública de la UM

Kao y sus colegas utilizaron datos de un ensayo aleatorizado nacional realizado por investigadores del Georgetown Lombardy Comprehensive Cancer Center para evaluar la rentabilidad social a corto y largo plazo de las intervenciones, incluido el asesoramiento telefónico con NRT entre las personas que se someten a exámenes de detección de cáncer de pulmón. . Utilizaron un modelo bien establecido desarrollado por Cancer Intervention and Surveillance Modeling Network para resaltar el impacto de por vida del programa para realizar un análisis económico de estas intervenciones de interrupción.

Según los investigadores, el costo de ejecución del programa fue de $380 y $144 por persona para un protocolo de ocho y tres semanas, respectivamente, mientras que las tasas de abandono del hábito de fumar fueron del 7,14 % y el 5,96 %. También encontraron diferencias en los «años de vida ajustados por calidad» o QALY, una medida del valor de los resultados de salud que se usa a menudo en las evaluaciones económicas de las intervenciones de salud.

Si bien el programa de tres semanas fue menos costoso por persona que el enfoque de ocho semanas, este último fue más rentable, con una relación costo-efectividad adicional de $4,029 por edad de vida ajustada por calidad en comparación con el programa de tres semanas.

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Los investigadores dicen que este es el primer estudio que evalúa económicamente un gran ensayo clínico nacional de una intervención de asesoramiento telefónico para fumadores en el momento de la detección del cáncer de pulmón y utilizan estos datos para predecir los costos y efectos de por vida.

De acuerdo con las primeras recomendaciones del Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU., alrededor de 8 millones de personas en los Estados Unidos son elegibles para la detección y aproximadamente la mitad de ellos son fumadores actuales. El grupo de trabajo actualizó recientemente las recomendaciones, pero los datos necesarios para guiar la implementación de los programas para dejar de fumar siguen siendo limitados.

«La detección podría ser un momento de aprendizaje, brindando la oportunidad de motivar a las personas que actualmente fuman para que dejen de fumar, pero hasta ahora los datos necesarios para guiar la implementación de programas para dejar de fumar en entornos de detección de cáncer de pulmón son limitados», dijo el autor principal del estudio, Rafael Mezza, profesor. Epidemiología y Salud Pública Global en la Facultad de Salud Pública de la UM.

«Estos hallazgos brindan evidencia importante del valor de dejar de fumar en el entorno de detección del cáncer de pulmón y subrayan la necesidad de mantener políticas de reembolso que respalden este enfoque para los millones de fumadores elegibles para la detección en los Estados Unidos».

Los investigadores dicen que debido al alcance limitado del estudio, los resultados deben tomarse como una estimación conservadora de los beneficios netos. El análisis no incluyó un número suficiente de minorías raciales/étnicas para evaluar los efectos de los subgrupos. Además, la adherencia a las pruebas de detección del cáncer de pulmón varía mucho según el estado y el origen étnico, diferencias que deben evaluarse en estudios futuros.

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«Sin embargo, los hallazgos respaldan firmemente la implementación de asesoramiento telefónico y otras intervenciones efectivas para dejar de fumar en la detección del cáncer de pulmón», dijo Kao.

El estudio fue publicado en el Journal of the National Cancer Institute este mes. Fue apoyado por el Instituto Nacional del Cáncer en los Institutos Nacionales de Salud.

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